基础照护篇
Q1：突发发热时如何实施分级护理？
A1：
1.体温38℃以下采用物理降温方案：
- 每4小时监测腋下体温并记录波形图
- 使用25%-35%浓度酒精棉片擦拭颈动脉、肘窝、腘窝等大血管区域
- 维持室温22±2℃与50%-60%湿度
2.体温38.5℃以上启动药物干预：
- 对乙酰氨基酚单次剂量控制在10-15mg/kg
- 给药间隔严格保持4-6小时
- 联合使用电解质补充剂（每升水含钠离子2.6g、钾离子1.0g）
3.危险体征识别标准：
- 持续寒战超过2小时
- 意识状态改变
- 皮疹伴呼吸急促
Q2：消化系统疾病期间的营养支持体系如何构建？
A2：
- 急性期（发病24小时内）：
采用清流质饮食方案，每小时补充50ml口服补液盐Ⅲ，每日总液量不低于2000ml
- 缓解期（症状减轻后）：
引入BRAT饮食模式（香蕉、米粥、苹果泥、烤面包），每3小时提供100-150g
- 恢复期营养强化：
逐步添加水煮鸡胸肉（蛋白质占比20%）、山药糊（碳水化合物占比60%）、南瓜羹（膳食纤维占比5%）
心理支持篇
Q3：病中情绪低谷的疏导机制有哪些？
A3：
1.建立情绪监测体系：
- 采用视觉模拟评分法（VAS）每日3次评估疼痛与焦虑程度
- 观察睡眠效率（实际睡眠时间/卧床时间×100%）变化
2.实施认知重构干预：
- 引导患者将“生病是负担”重构为“这是身体发出的修复信号”
- 共同制作康复进度可视化图表（如体温曲线下降图、服药依从性打卡表）
3.创造正向刺激环境：
- 每日播放45-60分钟自然白噪音（雨声、海浪声）
- 安排15分钟阳光暴露时段（上午10点前或下午4点后）
Q4：长期卧床患者的心理陪伴如何系统化？
A4：
- 时空定向训练：
在床头放置电子日历与天气显示屏，每日晨间进行“今日日期-地点-天气”三重定向练习
- 感官刺激维持：
交替使用不同纹理材质的物品（丝绸枕套、亚麻床单、羊毛毯）进行触觉刺激
- 社会联结保障：
设置每日1次视频社交时段（每次不超过40分钟），优先选择患者感兴趣的话题领域
关系维护篇
Q5：照护者自身能量如何保持可持续？
A5：
1.实施轮班守护制：
- 核心照护时段（早6点-晚10点）由主要照护者负责
- 夜间守护（晚10点-早6点）采用双人轮换制（每4小时交替）
- 每周安排8-12小时“喘息时段”用于自我调整
2.构建支持网络：
- 建立照护工作群（至少包含3名可支援的亲友）
- 预制两周量的冷冻餐食（分装为200g/盒的单人份）
3.设置应急预案：
- 预留1-2名后备照护人员
- 准备3日用量的即食食品与药品储备
Q6：病患拒绝配合治疗时的沟通模型是怎样的？
A6：
- 启动ACT沟通框架：
A（承认困境）：\"我知道吃药让你反胃\"
C（陈述事实）：\"但血常规显示白细胞仍在上升\"T（提供选择）：\"尝试肠溶胶囊或混入酸奶服用\"-实施决策参与策略：
提供2-3种等效治疗选项（如不同剂型药物、交替物理降温方式）
- 采用正向强化机制：
记录每剂药物的服用情况，累计5次及时服药后给予非食物奖励（如音频节目解锁）
特殊情况篇
Q7：慢性病管理期间如何避免关系医疗化？
A7：
1.设置无病讨论时段：
每天19:00-20:30划定為“健康隔离时间”，严禁讨论症状与治疗
2.维持角色多样性：
每周安排2次角色转换活动（如共同完成拼图、合作烹饪非治疗餐食）
3.建立成就记录体系：
独立制作“生活里程碑记录册”，重点记载与疾病无关的进步（如学会新菜式、读完某本书）
Q8：康复期过渡阶段要注意哪些关键节点？
A8：
-体力恢复监测：
采用六分钟步行试验（6MWT）每周评估1次，记录最大步行距离与SpO2变化
-社交功能重建：
从10分钟短时访客逐步过渡到1小时小型聚会
-重返工作准备：
实施阶梯式工作负荷测试（第1周每日2小时，第2周每日4小时，第3周每日6小时）
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